第363集_黄帝内经干燥综合征 - 播音静昕

[00:00.62]第363集。
[00:03.06]干燥综合征是一种原因不明的。
[00:06.58]累及全身外分泌腺的管道上皮细胞，
[00:10.36]慢性炎症性的自身免疫性结缔组织病。
[00:14.72]主要侵犯泪腺和唾液腺，
[00:17.7]以口眼干燥和伴发结缔组织病为临床特征。
[00:22.84]本病发病率较高，
[00:24.77]可发生于任何年龄，
[00:26.84]但40岁以后发病者多，
[00:29.21]女性患者多见。
[00:31.46]且由于无特效的治疗方法。
[00:34.86]成为老年医学中的重点研究课题。
[00:39.16]干燥综合征是一种自身免疫性结缔组织病，
[00:43.99]发病原因尚不清楚，
[00:46.46]推测与以下因素有关。
[00:49.46]遗传因素。
[00:51.18]原发性干燥综合征有家族发病的报告，
[00:55.6]故推测本病与遗传因素有关。
[00:59.36]病毒感染。
[01:01.08]检测本病患者的血液中血清抗巨细胞病毒的RGM型抗体低度增高，
[01:08.17]所以认为本病发病与病毒感染有关。
[01:12.26]有证据说明EB病毒在本病合并类风湿关节炎的发病中起作用。
[01:19.68]本病属于中医的燥症范畴，
[01:23.26]外感燥热毒邪由表入里，
[01:26.74]损伤肺经。
[01:28.6]耗损胃液中，
[01:30.86]治肝肾阴亏。
[01:33.28]或情志不遂，
[01:34.94]育儿化火，
[01:36.06]火热伤精，
[01:37.520004]或素体肝肾阴虚，
[01:40.16]附加汗吐，
[01:42.020004]夏后精液伤亡，
[01:44.270004]导致经商血亏燥症，
[01:46.97]乃成。
[01:48.34]在临床上，
[01:49.82]干燥综合征起病较隐秘，
[01:52.759995]进展缓慢，
[01:54.259995]所以只有少数患者发病及进展快。
[01:58.61]由于其累及身体多系统，
[02:01.31]所以常表现复杂。
[02:03.38]见口眼干燥的为原发性干燥综合征，
[02:08.13]又称口眼干燥综合征，
[02:11.04]合并有其他结缔组织疾病者称继发性干燥综合征。
[02:17.12]临床上可以表现为。
[02:19.8]口腔干燥。
[02:21.92]症状轻者不易察觉。
[02:24.58]症状重者见唾液减少，
[02:27.23]食物和咀嚼均不能刺激唾液分泌。
[02:31.04001]舌红而干，
[02:32.58]或有溃疡，
[02:33.93]或因干而吞咽困难，
[02:36.48]常伴有齿龈发炎，
[02:38.43]牙齿容易破碎掉落，
[02:40.65]唇干发裂，
[02:41.85]或有口臭。
[02:43.82]半数病人腮腺肿大，
[02:45.98]反复发作或呈松鼠样脸。
[02:49.92]颌下叶也常肿大。
[02:52.22]眼干燥表现为干燥性角结膜炎。
[02:57.06]眼睛干燥、
[02:58.36]痒痛，
[02:59.29001]有异物感、
[03:00.3]灼烧感，
[03:01.33]视力模糊，
[03:02.68]似有木状物，
[03:04.57]怕光。
[03:05.88]重则角膜浑浊，
[03:08.23]有糜烂或溃疡，
[03:10.42]甚者或穿孔。
[03:12.61]由于泪液减少，
[03:14.56]并常发细菌、
[03:16.12]病毒或真菌感染。
[03:18.54001]呼吸道干燥表现为鼻腔干燥。
[03:22.86]传导性耳聋。
[03:25.2]咽喉干燥，
[03:26.34]声音嘶哑，
[03:27.7]痰咽粘稠。
[03:29.8]容易并发气管、
[03:31.64]支气管、
[03:32.42]肺部的炎症。
[03:34.16]消化道干燥。
[03:36.52]因咽和食管干燥而表现为吞咽困难，
[03:40.37]还可见胃酸分泌减少，
[03:42.86]并发萎缩性胃炎。
[03:45.74]亚临床型胰腺炎约1/5的患者有肝脾肿大。
[03:51.74]其他症状，
[03:53.25]累及泌尿道者，
[03:54.75]会并发肾的病变，
[03:57.06]如间质性肾炎、
[03:59.13]肾小球肾炎等。
[04:00.9]皮肤干燥如鱼鳞，
[04:02.7]可有结节性红斑、
[04:04.32]紫癜、
[04:05.1]皮肤溃疡。
[04:06.68]阴道粘膜干燥和萎缩，
[04:09.09]全身或局部的浅表淋巴结肿大。
[04:13.02]病变尚可累及颅神经，
[04:15.67]并发周围神经炎、
[04:17.8]局灶性肌炎、
[04:19.3]非侵蚀性关节炎等。
[04:22.48]继发性干燥综合征伴随的结缔组织病，
[04:26.0]常见的有类风湿性关节炎、
[04:28.67]系统性红斑狼疮、
[04:30.56]进行性全身性硬化症、
[04:33.14]混合结缔组织疾病。
[04:35.4]结节性多动脉炎、
[04:37.39]原发性胆汁性肝硬化。
[04:40.52]桥本氏甲状腺炎。
[04:43.12]慢性活动性肝炎等，
[04:45.59]少数病例可发生恶性淋巴瘤。
[04:49.91998]在预防上提高身体抗病能力。
[04:53.2]平时进行参加体育锻炼，
[04:55.22]增强体质，
[04:56.36]提高自身的抗病防病能力。
[04:59.18]对体虚易感冒的，
[05:01.13]可以常服御屏风颗粒剂。
[05:04.32]每次6g，
[05:05.53]每日2次，
[05:06.82]或金水宝每次两到3粒，
[05:10.15]每日3次。
[05:11.88]常服有健身益寿、
[05:13.87]抗病防病之功。
[05:15.94]老年人平时宜肾气区适寒温，
[05:20.12]注意季节气候的变化，
[05:22.31]及时增减衣被，
[05:24.14]以防燥热毒邪外感。
[05:27.46]平时要保持心情舒畅，
[05:29.87]避免恼怒。
[05:31.66]这样可以防郁怒，
[05:33.83002]化火伤津，
[05:35.12]气机调畅，
[05:36.5]有利于预防本病。
[05:39.48]饮食适宜清淡，
[05:41.55]富有营养，
[05:43.12]切忌食辛辣油腻之物，
[05:45.22]多吃水果鲜品，
[05:46.96]保持体内各种营养平衡，
[05:49.78]养阴润燥，
[05:51.04]可防内燥产生。
[05:53.54]药物预防，
[05:54.84]根据临床观察，
[05:56.58002]本病多发生于平时阴虚内热之人，
[06:00.57]故属活体之人，
[06:02.88]适宜常服滋阴润燥、
[06:05.4]滋阴清热之品来调理体内的阴阳平衡，
[06:10.17]有助于预防本病。
[06:12.24]常用药物有六味地黄丸、
[06:15.37]杞菊地黄丸，
[06:16.6]每次6~9g，
[06:18.22]每日3次，
[06:19.78]适用于平时肝肾阴亏之人。
[06:23.5]脉饮生脉口服液，
[06:26.27]每次10ml，
[06:27.41]每日2次，
[06:28.76]适用于平时气精两亏者。
[06:32.02]淮山100g，
[06:33.72]百合65g，
[06:35.36]共盐细末，
[06:36.56]每次6g，
[06:38.06]美式2次口服。
[06:39.91998]用于平时肺脾阴亏之人。